老年癫痫患者一般可以选择手术治疗，但具体是否适合手术需要根据患者的具体病情、身体状况以及医生的建议来决定。

手术治疗老年癫痫的常用方法包括皮质切除术、大脑半球切除术和脑叶切除术等。这些手术方法旨在切除导致癫痫发作的病灶或异常脑组织，从而控制或消除癫痫发作。

然而，手术治疗也存在一定的风险，如颅内炎症感染、脑出血、神经功能损伤等。此外，老年患者的身体机能相对较弱，对手术的耐受力和恢复能力可能较差，因此需要在术前进行充分的评估和准备。

在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的年龄、癫痫类型、发作频率、病灶位置以及患者的身体状况等因素。如果患者的癫痫病灶明确且手术风险相对较低，同时药物治疗效果不佳或无法耐受药物治疗的副作用，那么手术治疗可能是一个合适的选择。

总之，老年癫痫患者是否可以选择手术治疗需要根据具体情况来决定。在选择手术治疗时，患者应充分了解手术的风险和效果，并在医生的指导下做出决策。同时，术后也需要密切监测患者的身体状况和癫痫发作情况，以及时调整治疗方案。