孩子高烧时抽搐，并不一定是癫痫发作，高烧抽搐在医学上通常被称为热性惊厥，与癫痫是两种不同的疾病。

一、热性惊厥

1.定义：

热性惊厥是孩子在急性起病时，由脑部异常放电导致的肌肉抽搐或肌张力改变。

2.病因：

多发生在感染性疾病时，如孩子患有脑炎、肺炎、脑膜炎、上呼吸道感染、化脓性脑膜炎（如脑脓肿）、败血症或急性肠胃炎等疾病时，可能因高热而诱发抽搐。

3.症状：

体温骤然升高，多大于39℃。

抽搐表现为面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动，同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等。

4.好发人群：

常见于0.5~3岁的婴幼儿，5岁以后较少发生。

5.处理：

立即进行物理降温，如用温水擦拭身体。

尽快就医，寻找病因并进行相应的对因处理。

二、癫痫

1.定义：

癫痫是一种慢性的脑疾病，其特点是反复出现癫痫发作。

2.病因：

大脑神经元反复发作的异常放电引起相应的突发性和一过性脑功能障碍。

无论是否发热，都会发生异常放电而引起抽搐。

3.症状：

癫痫发作时，患者可能出现意识障碍、运动症状（如全身肌肉强直-阵挛性抽搐）、感觉异常、精神症状及自主神经症状等。

抽搐可能表现为局部或全身性。

4.好发人群：

各年龄段均可发生，但儿童发病率较高。

5.处理：

遵医嘱进行规范的药物治疗。

可能需要神经调控疗法或手术治疗。

三、热性惊厥与癫痫的区别

1.病因不同：

热性惊厥是感染性疾病时因高热而诱发的抽搐。

癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。

2.症状表现：

热性惊厥通常在发热时出现抽搐，伴有高热症状。

癫痫发作时不一定伴有高热，且抽搐表现多样。

3.好发人群：

热性惊厥好发于0.5~3岁的婴幼儿。

癫痫可发生于各年龄段，但儿童发病率较高。

4.处理方式：

热性惊厥需立即降温并就医寻找病因。

癫痫需遵医嘱进行规范的药物治疗和可能的手术治疗。

综上所述，孩子高烧时抽搐可能是热性惊厥，而不是癫痫。家长应正确区分这两种情况，并在孩子出现抽搐时立即就医进行诊断和治疗。